【出 处】：《 中国医学影像学杂志 》 CSCD 2014年第22卷第10期 725-729页,共5页

【作 者】： 张慧 ; 孙立涛 ; 高波 ; 程晓英 ; 张蕾 ; 郑淑梅

【摘 要】 目的比较三阴性乳腺癌（TNBC）与非三阴性乳腺癌（NTNBC）的钼靶X线及超声特征,提高TNBC的影像诊断水平。资料与方法根据免疫组化检测结果,将387例乳腺癌患者分成TNBC组54例和NTNBC组333例,回顾性分析两组患者的钼靶X线图像、超声声像图及临床病理资料。结果 TNBC组肿瘤组织学分级高,浸润性导管癌Ⅲ级明显多于NTNBC组（χ2=47.009,P〈0.001）;腋窝淋巴结转移率高于NTNBC组（χ2=4.658,P〈0.05）。乳腺钼靶X线显示,TNBC组主要表现为肿块（37例,69.8%）,钙化少见（10例,18.9%）,肿块多呈圆形或椭圆形（28例,62.2%）,边缘清晰（16例,35.6%）,毛刺征少见（5例,11.1%）;NTNBC组多表现为肿块伴钙化（138例,42.1%）,形态多不规则（119例,46.5%）,毛刺征多见（77例,30.1%）,两组在肿块、钙化、形态及边缘方面差异有统计学意义（χ2=24.618、19.889、32.605、21.102,P〈0.001）。超声显示,TNBC组主要表现为肿块（52例,96.3%）,钙化少见（5例,9.3%）,肿块多呈圆形或椭圆形（27例,51.9%）,边缘清晰（25例,48.1%）,毛刺征少见（3例,5.8%）,肿块后方回声衰减少见（5例,9.6%）;NTNBC组多表现为肿块（318例,96.1%）,钙化多见（135例,40.8%）,形态多不规则（243例,76.4%）,毛刺征多见（76例,23.9%）,肿块后方回声衰减者多见（78例,24.5%）,两组在肿块钙化、形态、边缘、肿块后方回声方面差异有统计学意义（χ2=19.006、18.339,P〈0.001;χ2=16.170、8.429,P〈0.05）。结论在钼靶X线和超声中,TNBC主要表现为边缘清晰的圆形或椭圆形肿块,肿块后方回声衰减少见,更倾向于良性肿瘤的影像学特点;NTNBC主要表现为形态不规则的毛刺边缘肿块,钙化多见,上述影像学特征有助于TNBC的早期诊断。